Подготовлено по заказу Министерства финансов Российской Федерации
в ходе реализации совместного Проекта Российской Федерации и Международного банка реконструкции
и развития «Содействие повышению уровня финансовой грамотности населения и развитию финансового образования в Российской Федерации» в рамках «Конкурсной поддержки инициатив в области развития финансовой грамотности
и защиты прав потребителей».
Портал проекта: вашифинансы.рф
Портал проекта: вашифинансы.рф
Теория:
Документы, необходимые для получения страхового обеспечения
Документы, которые обязан предоставить страховщику страхователь при наступлении страхового случая, полностью перечислены в договоре страхования.
По общему правилу, предоставляются следующие документы:
- заявление о выплате страхового обеспечения.
- Документы, подтверждающие право на выплату (свидетельство о смерти человека, справки из медицинского учреждения, больничный лист, справка из травмпункта, акт о несчастном случае на производстве, медицинское заключение — в зависимости от страхового случая).
- Договор страхования или страховой полис.
- Свидетельство о праве на наследство, если за получением страховой суммы обращаются наследники.
- Документы, удостоверяющие личность.
Срок выплаты страховой суммы
Страховая сумма выплачивается выгодоприобретателю или наследникам застрахованного лица в срок, установленный договором или правилами страхования (как правило, в течение \(5\)–\(15\) дней). Выплата производится после того, как страховщиком было принято решение о выплате страхового обеспечения.
Обрати внимание!
Если страховщик отказал в выплате или сумма выплаты вызывает подозрение в правильности её начисления, то выгодоприобретатель имеет право оспорить решение страховщика в суде.
В случае вынесения судом положительного решения страховая сумма будет взыскана со страховщика в принудительном порядке.
Основания для отказа в выплате страхового обеспечения
Несмотря на то что в случае наступления неблагоприятных обстоятельств люди рассчитывают и надеются на поддержку, особенно при наличии страхового договора, страховщики могут отказать в выплате страхового обеспечения. Безусловно, отказ страховщика может быть обжалован в суде. Но существуют обстоятельства, при которых отказ страховщика от выплаты является правомерным, то есть правильным, законным.
К обстоятельствам, влекущим за собой отказ от выплаты страхового обеспечения, в частности, относят:
- случившееся событие не предусмотрено договором страхования как риск.
- Умышленное причинение вреда самому себе.
- Смерть застрахованного по любой причине при страховании на дожитие до определённого возраста.
- Смерть застрахованного в результате противоправных действий.
- Смерть в результате убийства застрахованного выгодоприобретателем.
- Несчастные случаи вследствие алкогольного и иного опьянения.
Кроме того, основанием для отказа в выплате будет являться предоставление заведомо ложных документов, сокрытие информации о состоянии здоровья застрахованного по риску смерти и т. п.